“入睡难、容易醒、早醒，我已经有半年没睡过一个安稳觉了。”
“吃了几个月安眠药，效果是越来越差。”
32岁的张女士（化名）在三甲医院睡眠医学科诊室里，向医生诉说着长达半年的痛苦。近半年她在夜里辗转反侧，而在白天疲倦、头痛，注意力难以集中，工作效率直线下降。
作为慢性失眠障碍（Chronic Insomnia Disorder, CID）患者，她的症状看似典型，却对常规镇静催眠药反应不佳，这正是临床中最棘手的“异质性困境”——相同症状背后，脑功能机制可能截然不同。而慧创多通道近红外脑功能成像系统（functional near-infrared spectroscopy, fNIRS）的介入，让这场 “对症不对因” 的治疗终于迎来了转机。
fNIRS是临床神经科学领域一项发展迅速的工具，它利用特定波长的近红外光穿过颅骨，通过检测氧合血红蛋白和脱氧血红蛋白的浓度变化，来反映大脑皮层区域的激活状态 。相较于功能核磁，它具备更高的便携性；相较于脑电，它又具备更好的空间分辨率。这些特性使其逐步深入到疾病诊断、治疗评估和神经反馈治疗等临床工作中。
在失眠障碍诊疗中，慧创 fNIRS 的核心应用逻辑是 “三维赋能”：诊断分型、治疗导航、疗效验证，彻底打破传统诊疗依赖主观量表的局限。临床操作中，医生为张女士佩戴慧创NirScan设备的检测帽（图1），通过Nirspace磁源导航技术精准定位内侧前额叶皮层（medial prefrontal cortex, mPFC）、背外侧前额叶（dorsolateral prefrontal cortex, DLPFC）等脑区。采用言语流畅性任务（verbal fluency task, VFT）检测，仅需5分钟左右，就完成了脑血氧动力学的实时监测——这也是慧创fNIRS的核心优势：无创无痛、抗运动伪影强，无需患者严格制动，更适合失眠患者的临床评估。
展开剩余63%图1. 慧创近红外采集
检测结果为张女士的“难治性”找到了明确答案：VFT期间，双侧前额叶皮层激活显著增强（图2，红色区域代表“过度兴奋”，蓝色区域代表“相对抑制”）。这一精准分型，为后续经颅磁刺激（repetitive Transcranial Magnetic Stimulation, rTMS）精准干预指明了方向。
图2. 患者治疗前慧创近红外报告
治疗阶段，慧创 fNIRS 的 “导航价值” 得到充分体现。传统rTMS治疗失眠的疗效，个体差异大，而慧创 fNIRS 实现了 “先成像，再靶向” 的精准干预。根据检测结果，医生为张女士制定了个性化rTMS方案：以右侧DLPFC为抑制靶点，1Hz低频rTMS治疗，一天一次，每周5次，共10天。治疗期间，医生每5次干预就通过慧创fNIRS进行一次动态评估，实时监测脑区血氧变化，及时调整刺激参数与靶点，避免“过度治疗”或“治疗不足”。
临床数据验证了这一方案的有效性：一个疗程后，张女士的匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh Sleep Quality Index, PSQI）从16分降至9分；两个疗程结束后，PSQI 进一步降至6分，入睡时间缩短，每晚睡眠时长稳定在6.5小时以上，焦虑、乏力等伴随症状均显著改善。复查慧创fNIRS显示，她脑功能状态有所改善（图3）。
图3. 患者治疗后慧创近红外报告
慧创近红外技术在失眠临床中的应用价值，早已超越单一检测工具的范畴。其一，诊断与分型的客观化，通过简单快速的任务范式检测，捕捉前额叶等核心脑区的激活模式与功能连接异常，为失眠亚型鉴别、共病焦虑抑郁的神经机制分析提供量化依据，弥补了量表评估的主观性。其二，治疗的精准化导航，为rTMS神经调控技术提供个体化靶点，让治疗从“盲打”变为“精准狙击”，大幅提升难治性失眠的疗效。其三，疗效评估的闭环化，通过动态监测脑血氧动力学变化，实现治疗效果的实时、客观反馈，为方案调整提供科学支撑，同时也为药物治疗的剂量优化、疗程判断提供参考。
如今，张女士已顺利停药。在三甲医院的睡眠医学科，像她这样受益于慧创fNIRS的患者越来越多。从临床研究到临床实践，慧创近红外正以其高时间分辨率、便携性与临床适配性，构建起失眠 “诊断-治疗-评估” 的全流程解决方案，让精准神经调控治疗失眠从科研成果，真正落地为惠及患者的临床常规。
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